Meslek Hastalığında SGK Süreci

Meslek hastalığı şüphesi ortaya çıktığında tıbbi tanı ile sosyal güvenlik hukukundaki tespit sürecini birbirinden ayırmak gerekir. Bir hastalığın SGK bakımından meslek hastalığı kabul edilmesi belirli bir kurumsal değerlendirme sürecine tabidir.

Süreç nasıl başlatılır?

Sigortalı, sosyal güvenlik il veya merkez müdürlüğüne başvurarak meslek hastalığı tespit sürecini başlatabilir. İşyeri hekimi veya sağlık hizmeti sunucusu tarafından meslek hastalığı ön tanısı konulması halinde yetkili sağlık hizmeti sunucularına sevk süreci de gündeme gelir.

Hangi belgeler incelenir?

Yetkilendirilmiş sağlık hizmeti sunucularının sağlık kurulu raporları, tıbbi tetkikler ve önceki sağlık kayıtları temel belgelerdir. Kurum gerekli görürse işyerindeki çalışma şartlarını, maruziyeti ve tıbbi sonuçları ortaya koyan denetim raporları ile diğer işyeri belgelerini de inceleyebilir.

Nihai sosyal güvenlik tespitini kim yapar?

5510 sayılı Kanun m.14 kapsamında meslek hastalığı tespiti Kurum Sağlık Kurulu tarafından yapılır. Yönetmelikteki liste, maruziyet süresi ve yükümlülük süresi değerlendirmeleri bu aşamada önem taşır.

İşverenin bildirim süresi

Meslek hastalığına tutulduğunu öğrenen veya kendisine bu durum bildirilen işveren, meslek hastalığını öğrendiği günden başlayarak üç iş günü içinde iş kazası ve meslek hastalığı bildirgesiyle Kuruma bildirmekle yükümlüdür.

Sürekli iş göremezlik geliri

SGK’nın güncel uygulamasına göre meslek hastalığı sonucunda Kurum Sağlık Kurulunca meslekte kazanma gücünün en az yüzde 10 oranında azaldığı tespit edilen sigortalı sürekli iş göremezlik gelirine hak kazanabilir.

Temel kaynak: 5510 sayılı Kanun m.14 ve m.19 ile SGK meslek hastalığı uygulaması.